一味中药治便秘简单方便疗效好

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芦荟通便秘

取芦荟6克,研为细末,分装在0号空心胶囊内,成人每次用温水吞服4~6枚,日2次;小孩每服1枚,日2次。如无空心胶囊装药末,可用白糖温水吞服,成人每次2~3克,小孩每次0.5~1克。

治疗习惯性便秘、热结便秘有较好效果。

病例:刘某,男,7岁。因发热,恶寒,头痛6天就诊。发热以午后及夜间为甚,无汗,咳嗽吐黄痰,大便3日未行,腹部胀满,舌红苔黄,脉浮数,咽喉红肿疼痛。诊为感冒,证属风热犯肺,热传阳明。先解表,用银翘散加减,未用通便剂,服2剂后汗出,热退,恶寒头痛基本消失,惟大便未行,再以芦荟1克,糖开水冲服,日2次,服后大便即通,胃纳增加,病告痊愈。

按:芦荟性味苦寒,归肝、胃、大肠经,有清热通便,凉肝,杀虫作用,对肝经实火、胃火、大肠火热亢盛所致的便秘,有良好的通便作用。《医学广笔记》载“更衣丸”,即由芦荟、朱砂组成,治肠中干燥,便秘。此方即由更衣丸去朱砂而成,献方者认为:“较原方更为简便,减少监制之繁。”又说:“予集六十年之临证感受,尝苦泻下剂缺乏实效,大黄、芒硝,服后多感腹痛,效亦难必。自拟芦荟丸方,经治男女老少不下数十人,凡津血亏损,便如羊屎马马粪者,服之无不应手而下,诚便秘良方也,故敢录之以告来者。”临床验证,对实证、热证之便秘,确有其效,但气虚、阳虚、脾胃虚寒、孕妇便秘则忌用为宜。

白菜芯治习惯性便秘

取生大白菜芯克(鲜嫩者为佳),白糖一汤匙。将大白菜芯洗净切细丝,加白糖拌匀,渍半小时后,加蜂蜜即可服用,每日一次。

病例:用上方观察治疗25例,均取得良好效果,服用此方后,短者1天见效,长者4天见效,连续服用后大便都趋于正常,症状消失。

案例:何某,女,30岁,医师。患习惯性便秘10年,便干,每周一次,有时用灌肠才能排便。经用上方,每日服2次,2日后,排便如常,后改为每日一次,服至痊愈,未再复发。

按:习惯性便秘是临床常见病症,多由肠热干燥,津液亏乏之故。大白菜芯甘凉多汁,富含多种维生素和纤维素;白糖清热祛火;蜂蜜甘平,有滋养润肠通便之功。三者合用,能清大肠燥热,使干燥坚硬之大便变润,容易排出。本方甘甜可口,易于服用。如大便变稀者,停用此方或间歇服用。糖尿病病人忌服。

芍药治疗老年性便秘

取生白芍30-45克,生甘草10-15克,水煎服,每日一剂,每日服3次。连服3-5剂.

病例:张某,男,68岁,年7月9日初诊。便秘12年,数日排便一次,便干结如羊粪,临厕努挣汗出,心慌气短。虽常服中西医药通便,疗效不显。笔者予以芍药甘草汤:生白芍45克,生甘草15克,水煎服,每日一剂,每日服3次。连服3剂后,患者即能大便一日一行;遂再服10剂,大便软硬正常。

  按:中医认为,老年性便秘多因气血不足、阴津亏虚所致,即由阴血亏损导致肠燥便秘。如果采用常规的苦寒清热药或峻烈之泻下药,都难取效,还会损伤正气,加重便秘。治宜滋阴养血润肠。方中生白芍养阴生津、滋液润燥,并能养血和血润肠;生甘草可除胃之积热,泻心火。二味合用,能使燥肠得润,便结易解。正如《本经疏证》云,芍药合甘草能“破肠胃之结”。临床证明,本方确有通便开结之效,尤其对年老体弱、气血不足者为佳。

大黄敷脐治疗便秘

取大黄粉30克,蜂蜜或75%乙醇调匀外敷脐部及其周围皮肤,用胶布固定,持续敷10~12小时,每日换药1次。

病例:张某,男,69岁,患者有高血压15年,糖尿病10年,大便秘结3年,长期靠开塞露、喝潘泻叶茶等治疗,年9月1日因糖尿病加重住院,经西医对症治疗,糖尿病好转,但是大便秘结不能缓解,请中医会诊,诊断为便秘,证属肠燥湿热。想为他吃汤药调理,但是患者不愿意吃汤药,就用上方治疗,贴药5小时候,当晚就拉出许多的如羊粪样的粪蛋,奇臭,患者顿时感到从没有的舒服,第二天一大早就给我打电话报告好消息。之后连续贴了5天,大便趋于正常,每天早上解软便1次。以后每遇便秘就用本方,甚是灵验。随访大半年安好。

按:便秘多因大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,导致大肠的传导功能失常所致。笔者体会用大黄贴肚脐治疗便秘,治疗简单、安全,无不良反应,价格低廉,很受大多数患者接受。

  中医学认为,脐为任脉之神阙穴,任脉乃奇经八脉之一,贯穿于十二经脉之间,为经络之总枢,气通百脉,布五脏六腑。在脐部外敷药物,可通络活血,行腹部气机,消除腹胀。脐在胚胎发育过程中,为腹壁的最晚闭合处,皮下无脂肪组织,脐内有丰富的血管及大量淋巴管与神经,故渗透性强,药物分子较易透过脐部皮肤的角质层进入细胞间质,迅速弥散入血到全身。生大黄味苦寒泻下,可以荡涤肠胃,通利水谷,它所含结合性大黄酸类物质,能刺激大肠壁引起肠管收缩、分泌增加,使大肠内容物容易排出,从而达到泻下通便作用。而神阙穴位贴敷起到了穴位刺激和药物局部吸收双重作用。

威灵仙治疗便秘

笔者师前贤之经验,治疗便秘时,每与应证方药中,加入威灵仙10~15克煎汤服下,疗效满意。但本品辛温疏利,走窜不定,治疗便秘,只可暂用,不可久用。

病例:王某,女,28岁,年10月9日诊。产后不久即开始便秘,至今已两月有余,3~4天方排便一次,坚涩难行,每次均需用“开塞露”等通便药,始得一行。伴少腹胀满,唇干少津,舌红苔薄黄而干,脉弦细滑。辨为阴血不足,肠燥失润,气机阻滞,通降失司,以致大便秘结不行。治宜滋阴养血、润燥理气。药用白芍40克,阿胶10克(烊化),威灵仙15克,生甘草10克。3剂,每日一剂,水煎分两次服。3剂后便即通畅,患者恐有反复,自行配服,又进3剂,停药后大便一直保持正常,病遂告愈。

按:威灵仙,性味辛、咸,温。归膀胱经。具有祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠等作用,用于治疗风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、关节屈伸不利及诸骨鲠咽等证。此药之功尚不仅此,亦可通大便,疗效亦佳。《本草正义》言:“威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。”说明威灵仙性好走窜,功在通利,能通行十二经脉。而便秘患者肠腑不通,气滞血涩,传导失司,故可用威灵仙,取其宣通之性,消除气滞血凝,以恢复肠道功能,便秘自愈。

  《古今图书集成·医部全录》中有“威灵仙丸”:“治高年津枯便秘。黄芪、枳实、威灵仙各等分,为末,蜜丸如梧子大,每服五七十丸,不拘时,姜汤白汤饮下,忌茶。”即记载了威灵仙治便秘的经验。民国名医张锡纯学习邑中名医刘肃亭用威灵仙之经验,言大承气汤合威灵仙服之,“借威灵仙走窜之力以触发之,则硝、黄力之停顿者,可陡呈其开通攻决之本性,是以大便遂通下也。是威灵仙之于硝、黄,犹如枪炮家导火之线也。”张氏言“愚闻如此妙论,顿觉心地开通,大有会悟,后有仿此医案之时,亦随手奏效”(《医学衷中参西录》)。三晋名医刘绍武先生创“利肠汤”,药用白芍30克,威灵仙10克,芦荟5克,甘草30克,治疗习惯性便秘,言“大便难,常苦不下,它药无效者,利肠汤主之”。亦取威灵仙宣通之性以治便秘。

   

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